Was kostet eine Beratung bei pt-d?

Alle Berater*innen bei pt-d sind Freiberufler*innen und entscheiden selbst, welches Honorar sie für ihre Arbeit nehmen. Du findest diese Angabe auf den Kacheln der Berater*innen.

Erstattet die Krankenkasse die Kosten für Paar- und Sexualtherapie?

In der Regel nicht. Erkundige dich hierzu aber nochmal bei dem/der Berater*in - manchmal gibt es Ausnahmen.

Kann ich mich auch kostenlos beraten lassen?

Du kannst dich auch an eine gemeinnützige Beratungsstelle wenden. Einen guten Überblick findest du im Beratungsstellenfinder der DAJEB.

Paartherapie und Sexualtherapie: Paar- und Sexualtherapie sind rechtlich keine geschützten Begriffe. Synonym spricht man auch von Paar- und Sexualberatung, manchmal auch von Coaching. Da die Begriffe nicht geschützt sind, empfiehlt es sich, genau auf die Aus- und Weiterbildungen der Therapeut*innen/Berater*innen zu schauen, danach, ob sie einem Berufsverband angehören oder zertifizierte Weiterbildungen besucht haben. Eine fundierte Ausbildung in Paar- oder Sexualtherapie dauert mindestens ein Jahr. Auch  handelt es sich um zwei unterschiedliche Themenfelder: Wer Paartherapie lernt, lernt nicht automatisch Sexualtherapie und umgekehrt. Daher solltet ihr euch im Vorhinein überlegen, in welchem Bereich ihr euch vor allem eine Entwicklung wünscht, und hier auf die entsprechenden Weiterbildungen achten.

Paartherapie und Sexualtherapie: Paar- und Sexualtherapie sind rechtlich keine geschützten Begriffe. Synonym spricht man auch von Paar- und Sexualberatung, manchmal auch von Coaching. Da die Begriffe nicht geschützt sind, empfiehlt es sich, genau auf die Aus- und Weiterbildungen der Therapeut*innen/Berater*innen zu schauen, danach, ob sie einem Berufsverband angehören oder zertifizierte Weiterbildungen besucht haben. Eine fundierte Ausbildung in Paar- oder Sexualtherapie dauert mindestens ein Jahr. Auch  handelt es sich um zwei unterschiedliche Themenfelder: Wer Paartherapie lernt, lernt nicht automatisch Sexualtherapie und umgekehrt. Daher solltet ihr euch im Vorhinein überlegen, in welchem Bereich ihr euch vor allem eine Entwicklung wünscht, und hier auf die entsprechenden Weiterbildungen achten.

Potenz- oder Erektionsprobleme können ganz unterschiedliche Ursachen haben. Bevor du damit zu einem Paar- oder Sexualberater gehst, solltest du körperliche Ursachen von Erektionsproblemen von einem Arzt ausschließen lassen. Erektionsprobleme können nämlich z.B. auch erste Hinweise auf Herzprobleme sein und sollten daher durchaus ernst genommen werden. Wenn medizinische Ursachen ausgeschlossen sind, gibt es – sehr vereinfacht gesagt: zwei weitere Ursachenfelder. Es können psychodynamische Ursachen und Ängste eine Rolle spielen. Oder es hat etwas mit der Art, wie du Lust und Erregung zu steuern gelernt hast, zu tun. Und (wie immer) das eine kann durchaus was mit dem anderen zu tun haben. Bei der Beratung zu Erektionsproblemen sollten die Themen Selbstbefriedigung, Erregungsregulation und sexuelles Lernen eine Rolle spielen, BEVOR die Beziehung zur Partnerin/zum Partner ins Auge gefasst wird – damit eure Beziehung nicht unnötig als ursächliches Problem belastet und in Frage gestellt wird. 
Siehe auch: Sexocorporel 

Zunächst eine Begriffsklärung: "Sextherapie" gibt es als solche nicht, denn es würde ja bedeuten, Sex sei die Therapie. Wir reden hier ausschließlich über "Sexualtherapie" oder "Sexualberatung", also Therapie und Beratung, die darauf angelegt ist, bei sexuellen Fragen, Irritationen, Problemen oder Störungen zu unterstützen. Hierbei ist zu unterscheiden, ob der/die Beratende "hands on" oder "hands off" arbeitet. Tatsächlich gelten Tantramasseure und sexological Bodyworker rein rechtlich als "Sexarbeiter*innen", weil sie sexuelle Handlungen ausüben i.S. von Auslösen von Erregung. Diese Arbeit ist zu unterscheiden von Beratung und Therapie, frage genau nach, wie die Person, der du dich anvertraust, ausgebildet ist, und womit du rechnen darfst. Wir empfehlen, nicht sofort "hands on" zu gehen, wenn du Probleme hast, da dies die Gefahr einer Trauma-Reaktivierung in sich bergen kann. 

Grundsätzlich kann man davon ausgehen, dass „analoge“ Beratung und Therapie besser „funktioniert“ als digital. Das hat etwas damit zu tun, dass sich Ratsuchende und Berater*in einfach besser aufeinander beziehen, sich einschwingen können, wenn man sich in einem Raum gegenüber sitzt und wahrnehmen kann, wie der andere sich bewegt, atmet, da ist. Hierzu gibt es auch aktuelle Studien, und niedergelassene Psychotherapeuten dürfen sogar gar nicht ausschließlich digital behandeln, ohne den/die Patient*in einmal „in echt“ gesehen zu haben. 
Dennoch kann es natürlich gute Gründe für eine digitale Beratung geben, und digitale Beratung ist immernoch besser als gar keine Beratung. Für manche Menschen ist die Hemmschwelle im Digitalen zum Beispiel viel niedriger, sie trauen sich da einfach eher. Manche Menschen haben auch vor Ort gar keine Möglichkeiten, Sexualtherapie analog in Anspruch zu nehmen, weil es schlicht kein Angebot gibt, oder weil sie nicht mobil sind. Und manche Paare in Fernbeziehungen profitieren davon, dass sie auch trotz der Trennung miteinander über ihre Themen sprechen können. 
In der Corona-Pandemie sind viele Berater*innen und Therapeut*innen zwischenzeitlich auf digitale Beratung ausgewichen und haben in diesem relativ neuen Feld gute Erfahrungen gemacht. Digitale Beratung entwickelt sich stetig weiter, und wird an vielen Stellen auch immer besser. Und manchmal macht es einfach die gute Mischung aus analog und digital, denn auch das ist ja möglich.
Also: lieber digitale Beratung als gar keine Beratung. 

Wie fühle ich mich als Frau in meinem sexuellen Körper? Wie bin ich in puncto Sexualität "weiblich" sozialisiert? Werde ich auch von anderen als feminoid gelesen oder eher als maskulinoid - und spielt das überhaupt eine Rolle? Kann ich meine Lust und meine Erregung steuern, weil ich vertraut mit meinem Körper und meinem Genitale bin?

Es gibt viele Theorien über weibliche und männliche Sexualität, über geschlechtsspezifische Polaritäten und Rollen, über das was "Frauen wollen" oder "brauchen", was eine "perfekte Liebhaberin" ausmacht. Am Ende gibt es viel zu wissen und erfahren, was die Sexualität von Frauen beeinflussen und ausmachen kann. Aber "die" Sexualität "der" Frau gibt es pauschal nicht. Deine Sexualität ist deine ganz eigene Sexualität.

Wenn du das Gefühl hast, du möchtest dich in deiner Sexualität lebendiger fühlen und dir dafür beraterische Unterstützung von einer Frau wünschst, kann es sehr bereichernd sein, eine tolle und kompetente Frau als Lernmodell und Vertraute zu finden. Ob dann am Ende eines solchen Prozesses deine Ideen und Vorstellungen, wie deine Sexualität als Frau sein soll oder nicht, noch dieselben sind wie heute, und wie dein Weg in deine ganz eigene frauliche Sexualität aussehen wird... das wird ganz individuell deins sein. Viel Freude dabei!

Wie fühle ich mich als Mann in meinem sexuellen Körper? Wie bin ich in puncto Sexualität "männlich" sozialisiert? Werde ich auch von anderen als feminoid gelesen oder eher als maskulinoid - und spielt das überhaupt eine Rolle? Kann ich meine Lust und meine Erregung steuern, weil ich vertraut mit meinem Körper und meinem Genitale bin?

Es gibt viele Theorien über weibliche und männliche Sexualität, über geschlechtsspezifische Polaritäten und Rollen, über das was "Männer wollen" oder "brauchen", was einen "perfekter Liebhaber" ausmacht. Am Ende gibt es viel zu wissen und erfahren, was die Sexualität von Männern beeinflussen und ausmachen kann. Aber "die" Sexualität "des" Mannes gibt es pauschal nicht. Deine Sexualität ist deine ganz eigene Sexualität.

Wenn du das Gefühl hast, du möchtest dich in deiner Sexualität lebendiger fühlen und dir dafür beraterische Unterstützung von einem Mann wünschst, kann es sehr bereichernd sein, einen tollen und kompetenten Mann als Lernmodell und Vertrauten zu finden. Ob dann am Ende eines solchen Prozesses deine Ideen und Vorstellungen, wie deine Sexualität als Mann sein soll oder nicht, noch dieselben sind wie heute, und wie dein Weg in deine ganz eigene Sexualität aussehen wird... das wird ganz individuell deins sein. Viel Freude dabei!

Es gibt in der Ausbildung zum Sexualtherapeuten vier große Schulen: 
den differenzierungsbasierten Ansatz nach David Schnarch, den sogenannten Crucible-Ansatz, den systemischen Ansatz nach Ulrich Clement, das  „Hamburger Modell“ und den embodymentalen Ansatz Sexocorporel nach Jean Yves Desjardins. Bei all diesen Ansätzen wird in der Beratung selbst „Hands Off“ gearbeitet, das heißt, der/die Beratende führt keinerlei Berührungen an den Klient*innen durch.
Weiter gibt es Ausbildungen im Hands-On-Bereich, hier wären besonders Tantra und Sexological Bodywork zu benennen.

Für viele Frauen kann Sexualtherapie oder Sexualberatung dazu beitragen, wieder mehr oder überhaupt erst die Sexualität leben zu können, die sie sich wünschen. Häufige Themen sind: für viele Frauen erscheint es kompliziert zum Orgasmus zu kommen und sie fühlen sich nicht „normal“, weil sie vermeintlich nicht richtig funktionieren. Oder die Lust auf Sex und am Sex ist verschwunden. Weitere wichtige Themen sind Schmerzen beim Sex, körperliche Veränderungen oder Erkrankungen und deren Auswirkung auf die Sexualität. Sexualtherapie und -beratung für Frauen bezieht, neben den körperlichen, auch soziale und psychische Aspekte des Frau-Seins mit ein und ermöglicht, neben der Wissensvermittlung z.B. zum Klitoris-Komplex, einen Raum zur Gestaltung der eigenen Sexualität.

Grundsätzlich kann man davon ausgehen, dass „analoge“ Beratung und Therapie besser „funktioniert“ als digitale Beratung und Therapie. Das hat etwas damit zu tun, dass sich Ratsuchende und Berater*in einfach besser aufeinander beziehen, sich einschwingen können, wenn man sich in einem Raum gegenüber sitzt und wahrnehmen kann, wie der andere sich bewegt, atmet, da ist. Hierzu gibt es auch aktuelle Studien, und niedergelassene Psychotherapeuten dürfen sogar gar nicht ausschließlich digital behandeln, ohne den/die Patient*in einmal „in echt“ gesehen zu haben. 
Dennoch kann es natürlich gute Gründe für eine digitale Beratung geben, und digitale Beratung ist immernoch besser als gar keine Beratung. Für manche Menschen ist die Hemmschwelle im Digitalen zum Beispiel viel niedriger, sie trauen sich da einfach eher. Manche Menschen haben auch vor Ort gar keine Möglichkeiten, Sexualtherapie analog in Anspruch zu nehmen, weil es schlicht kein Angebot gibt, oder weil sie nicht mobil sind. Und manche Paare in Fernbeziehungen profitieren davon, dass sie auch trotz der Trennung miteinander über ihre Themen sprechen können. 
In der Corona-Pandemie sind viele Berater*innen und Therapeut*innen zwischenzeitlich auf digitale Beratung ausgewichen und haben in diesem relativ neuen Feld gute Erfahrungen gemacht. Digitale Beratung entwickelt sich stetig weiter, und wird an vielen Stellen auch immer besser. Und manchmal macht es einfach die gute Mischung aus analog und digital, denn auch das ist ja möglich.
Also: lieber digitale Beratung als gar keine Beratung. 

Sexualtherapie und Traumatherapie sind erstmal zwei verschiedene Fachbereiche, für beide gibt es ganz eigene Ausbildungen, die, wenn sie fundiert sind, mehrere Jahre dauern. Leider ist die „Fächerkombination“ aus Sexual- UND Traumatherapie noch sehr selten vertreten. Kein Wunder, denn wenn man sich nicht auskennt, fühlt sich ja sowohl Trauma als auch Sex manchmal an wie ein „heißes Eisen“, von dem man besser die Finger lässt. 
Dabei sind die Herangehensweisen von Sexual- und Traumatherapie oft gar nicht soo unterschiedlich, da in jedem Fall eine körperorientierte Arbeit mit dem Fokus auf Selbst- und Co-Regulation sinnvoll ist. Sowohl Sex als auch Trauma haben etwas mit dem autonomen Nervensystem zu tun – und manchmal gerät dieses genau hier durcheinander, so das Sexualität sich bedrohlich anfühlen kann statt nach Liebe. 
Grundsätzlich kann man sagen, dass für Menschen, die von Trauma betroffen sind, eine Traumatherapie der erste Schritt sein sollte, noch vor der Sexualtherapie. Oder die Sexualtherapie sollte in enger Absprache mit der Traumatherapeutin angegangen werden. Paartherapie (noch ein dritter Fachbereich) kann parallel zur Traumatherapie Sinn machen, sollte dann aber auf jeden Fall traumasensibel sein. Auch hier wieder: unbedingt gut auf die Qualifikationen der Beratenden achten.

In der Sexualtherapie geht es darum, Lösungen für Probleme zu finden, die mit Sex und Sexualität zu tun haben. Das geschieht durch Gespräche, Reflexion, Erlebnisübungen und z.T. auch Körperübungen. Die Arbeit in der Therapie ist jedoch immer "Hands-off", d.h. es gibt keinerlei intime Berührungen zwischen Klient:innen und Therapeut:in. Körperübungen werden lediglich erklärt und als Aufgabe für daheim – allein oder als Paar – mitgegeben.

Im Gespräch und in der Reflexion wird geklärt, wo das Problem seinen Ursprung hat: Bei den Gedanken, Glaubenssätzen und Überzeugungen? Im Unbewussten, bei den frühen Prägungen unserer Sexualität, bei möglicherweise unerwünschten Fantasien und Automatismen? Im Systemischen, d.h. in der Beziehungsdynamik zur Partnerperson und zum übrigen Umfeld? Oder im Körperlichen, wo Erregungsmuster und Bewegungsabläufe abgespeichert sind, wo Schmerzen oder "Funktionsstörungen" auftreten können?

Je nach Art des Problems und Arbeitsschwerpunkt der Therapeut:innen erfolgen mögliche Lösungsansätze eher über den einen oder den anderen Weg. Und immer wieder zeigt sich, wie eng die verschiedenen Aspekte miteinander verwoben sind.

Sexualtherapie und -beratung sind keine geschützten Begriffe, daher sollte man unbedingt darauf achten, was die Beratenden für Ausbildungen haben und wie sie arbeiten. Das Angebot ist alles andere als einheitlich.
Die erste Unterscheidung, die als Ratsuchende*r wichtig ist, ist: Wird „Hands-On“ oder „Hands-Off“ gearbeitet. Mache dir also im Vorhinein schon klar: Möchtest du selbst berührt werden in den Sitzungen oder nicht. Wir empfehlen, mit „Hands-Off“ zu starten, um nicht direkt übers Ziel hinauszuschießen und in einem achtsamen Tempo bei dir selbst zu bleiben. 

Es gibt im Hands-Off-Bereich vier große seriöse Ansätze: 
den differenzierungsbasierten Ansatz nach David Schnarch, den sogenannten Crucible-Ansatz, den systemischen Ansatz nach Ulrich Clement, das  „Hamburger Modell“ und den embodymentalen Ansatz Sexocorporel nach Jean Yves Desjardins. Bei all diesen Ansätzen wird in der Beratung selbst „Hands Off“ gearbeitet, das heißt, der/die Beratende führt keinerlei Berührungen an den Klient*innen durch, du wirst dich niemals entkleiden müssen.
Wie auch bei jeder psychologischen Beratung spielt es eine große Rolle, ob du dich bei der/dem Berater*in wertschätzend gesehen und sicher fühlst. Es macht durchaus Sinn, auch direkt am Anfang schon den/die Berater*in zu wechseln, wenn du dich nicht wohlfühlst – denn dies ist die Grundvoraussetzung zur Veränderung im sensiblen Prozess von Sexualberatung und -therapie.
Weiter gibt es Ausbildungen im Hands-On-Bereich, hier wäre Sexological Bodywork zu benennen. Auch hier lohnt es sich, gut auf Ausbildungen und auch auf dein „Bauchgefühl“ zu achten, ob sich der Ort richtig für dich anfühlt und du dich sicher und gut aufgehoben fühlst.

Was ist überhaupt eine Situationship?

Eine "Situationship" ist ein informeller Begriff, der eine Art von Beziehung beschreibt, die Elemente von sowohl romantischen Beziehungen als auch lockeren Freundschaften oder Affären aufweist. Es handelt sich im Wesentlichen um eine Beziehung, die nicht klar definiert ist oder sich nicht in eine traditionelle Kategorie wie "Freundschaft" oder "feste Beziehung" einordnen lässt. In einer Situationship sind die Rollen, Erwartungen und Verpflichtungen möglicherweise nicht klar festgelegt. Die Beteiligten könnten sich nicht sicher sein, ob sie eine offizielle Beziehung führen oder einfach nur miteinander Zeit verbringen.

Wie "ernst" ist eine Situationship?

Trotz der unklaren Natur der Beziehung können in einer Situationship starke emotionale Bindungen entstehen.

Die beteiligten Personen könnten Gefühle füreinander haben, ohne jedoch über die Richtung der Beziehung sicher zu sein, was auch als belastend erlebt werden kann. Manche Menschen erleben eine Situationship aber vielleicht auch eher als vorteilhaft: Situationships sind oft weniger formell und verpflichtend als traditionelle romantische Beziehungen. Es kann weniger Druck geben, sich zu verpflichten oder langfristige Pläne zu machen. 

Ist das jetzt gut oder schlecht? Wie soll das gehen?

Es ist wichtig anzumerken, dass Situationships unterschiedlich sein können und von den beteiligten Personen abhängen. Einige Menschen fühlen sich in Situationships wohl, während andere sich nach klareren Definitionen und Verpflichtungen sehnen. Kommunikation ist entscheidend, um Missverständnisse zu vermeiden und sicherzustellen, dass beide Parteien auf derselben Seite sind, wenn es um die Natur der Beziehung geht.

Wenn ihr über eure Situationship reflektieren wollt, wendet euch an eine*n Paar- oder Sexualberater*in, der/die sich mit den Herausforderungen unterschiedlicher Beziehungsformen und mit Konsens auskennt. 

Was ist traumasensibles Coaching?

Traumasensibles Coaching zielt darauf ab, Menschen mit traumatischen Erfahrungen in einer einfühlsamen und respektvollen Art zu unterstützen. Dieser Ansatz berücksichtigt die möglichen emotionalen und psychischen Auswirkungen von Trauma auf Klient*innen und integriert Praktiken, die ihre Sicherheit, Selbstfürsorge und individuelle Bedürfnisse berücksichtigen.

Warum sollte ich als von Trauma Betroffene*r darauf achten, dass der/die Beratende traumasensibel arbeitet?

Menschen, die traumatische Ereignisse erlebt haben, könnten durch unsensible oder unangemessene Herangehensweisen in der Beratung erneut traumatisiert werden. Traumasensible Berater*innen verstehen dies und arbeiten daran, Trigger und belastende Situationen zu vermeiden.

Traumatisierte Personen benötigen einen geschützten und vertrauensvollen Raum, um ihre Erfahrungen zu teilen. Traumasensible Beratung stellt sicher, dass dieser Raum frei von Urteilen, Kritik oder Verharmlosung ist. 

Jedes Trauma ist einzigartig, und daher erfordert die Unterstützung unterschiedliche Ansätze. Traumasensible Berater*innen passen ihre Methoden an die individuellen Bedürfnisse und Fähigkeiten ihrer Klient*innen an.

Traumasensible Beratung stärkt die Selbstbestimmung der Klient*innen und ermutigt sie dazu, aktiv an ihrer Genesung und Entwicklung teilzunehmen. Dies fördert das Gefühl von Kontrolle und Selbstwirksamkeit.

Menschen, die traumatische Ereignisse erlebt haben, können Schwierigkeiten haben, ihre Gefühle und Gedanken auszudrücken. Traumasensible Berater*innen verwenden spezifische Kommunikationsstrategien, um die Klient*innen dabei zu unterstützen, ihre Erfahrungen auf eine für sie angenehme Weise zu teilen.

Traumatische Erfahrungen können Auslöser haben, die starke emotionale Reaktionen hervorrufen. Traumasensible Beratung erkennt diese Auslöser und arbeitet daran, sie zu minimieren, um die emotionale Stabilität der Klient*innen zu wahren.

Traumasensible Berater*innen legen großen Wert auf den Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung zu ihren Klient*innen. Diese Beziehung bildet die Grundlage für effektive Unterstützung und Heilung.

Heißt "traumasensibel", dass ich eine Traumatherapie mache?

Beratung und Coaching ersetzen keine Therapie und haben ausschließlich Stabilisierung als Ziel und ersetzen keine Traumatherapie. Traumakonfrontation und -integration sind Teil von Traumatherapie- und die dürfen nur von qualifizierten Psychotherapeut*innen durchgeführt werden.